【明报专讯】小朋友若持续咳嗽，家长切勿掉以轻心。有研究显示，逾半患慢性咳嗽的儿童，初次接受医生诊断时不知病因，若将过敏性鼻炎或哮喘引发的慢性咳嗽当作伤风治疗，只会加重病情；胡乱在坊间购买咳药水治咳，药力过强更会令病童过敏，甚至有生命危险。
某医院在一个月期间，跟进42名连续咳嗽超过4星期的慢性咳嗽病童，他们平均年龄为5岁，近半转介自急症室，其次是私家医生及普通科门诊等，52%患者病因不明，只有2.4%患者最初断症为哮喘及鼻敏感引起的慢性咳嗽。
经医院儿科部门替病童详细检查，包括肺功能测试、鼻腔X光及敏感测试后，约24%最终诊断出同时有哮喘及鼻敏感、约31%患者是鼻敏感引发、约29%患者是哮喘引致、约17%患者是病毒感染。
院方以针对式治疗，包括为病童提供吸入式类固醇、气管扩张药及用盐水洗鼻等方式治疗。一年后，55%病童的慢性咳嗽获得根治、40%患者的病情有改善，只有5%患者持续咳嗽，主要原因是不依时依量服药。
该院儿科顾问医生吴国强解释，一般人1小时咳嗽1至2次、早晚一次连咳10下属正常。所谓慢性咳嗽，是指患者异常地连续咳嗽最少4星期。他指出，逾半儿童慢性咳嗽与鼻敏感有关，其次是哮喘及病毒感染，但家长往往忽略病童咳嗽的原因，没对症下药，反令病情加重。
有些父母见小朋友持续咳嗽，于是在坊间买咳水、不断叫医生开“重药”。如药力太强，病童会出现副作用，如便秘、疲倦，少于3个月的婴儿更可能呼吸停顿，有生命危险。他又指出，不少家长常把伤风与鼻敏感混为一谈，但病童患鼻敏感是不会发烧的。
极少数的病例原因与心理因素有关，病童可能有家庭问题，身体长期咳嗽以引起家长关心。
病毒感染后咳嗽，有患者会持续咳嗽3个月，但会自行痊愈，家长毋须过分担心。吴又提醒医生，诊症时应了解病人的咳嗽情，例如是否咳嗽最多的时段、有否吐出血丝、有否发烧等，了解后才能针对病情治疗。有关研究已刊于新一期《香港儿科医学杂志》。
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